免费产前筛查新生儿疾病筛查咋弄实用_新生儿_新生儿护理

今年全省都在免费进行产前筛查和新生儿疾病筛查，都能筛查哪些项目？怎么参与？为什么要做这些筛查？

且来看看这篇走心实用贴。

免费筛查项目有哪些？

1、四维超声NT筛查；

2、血清学筛查；

3、新生儿听力筛查；

4、新生儿“两病”筛查。

哪些孕妈妈和宝宝可以参与免费筛查？

夫妇至少一方具有河南省户籍或夫妇双方非河南省户籍但女方在本省居住6个月以上的孕妇及其新生儿均为此次免费筛查的服务对象。

血清学筛查

什么是血清学筛查？

该项筛查俗称唐氏筛查，是一种通过抽取孕妇血清，检测母体血清中甲型胎儿蛋白、绒毛促性腺激素等的浓度，并结合孕妇的预产期、年龄、体重和采血时的孕周等，计算胎儿唐氏综合征、18三体综合征以及开放性神经管畸形的危险系数的检测方法。

血清学筛查时间：怀孕的第15周~20周加6天。

唐氏筛查的结果是高风险，是否需要再做一次筛查？

唐氏筛查的原则是不重复检测，因为筛查是风险评估，并非诊断，不同的检测体系对同一个样本的判断也会存在差异。重复检测也会带来解读上的困惑，如果两次检测结果不同，也无法进行临床判读。

唐氏筛查提示高风险/临界风险怎么办？

孕中期产前筛查会提示不同的风险分类，如果是高风险，建议进行有创性产前诊断（如羊水检查），如果是临界风险，需根据具体情况考虑联合筛查策略或根据超声标记物重新计算风险。

四维NT超声筛查

四维NT超声筛查是产前筛查必不可少的一步，为了宝宝健康，各位孕妈妈一定要重视。

免费产前筛查四维NT彩超时间：11周~13＋6周。

11~13＋6周四维彩色超声筛查有哪些内容？

确定胎儿是否存活

估算胎儿孕周

确定胎儿数目，多胎时确定绒毛膜性及羊膜性（此时是最佳时机）

评估胎儿大体解剖结构

评估胎儿染色体非整倍体的风险

孕妈妈中孕期要做大排畸四维超声检查，为什么还要在早孕期做胎儿产前筛查？

胎儿主要器官在孕12周前已基本形成，一些严重的问题，如露脑畸形、无脑儿、严重的脑膨出、严重的胸腹壁缺损内脏外翻、严重的开放性脊柱裂，大部分会在早孕期漏出端倪。而且在这个孕周NT的测量也是产前筛查的重要指标之一。

NT（颈项透明层）是什么？为什么也很重要？

妊娠14周前胎儿淋巴系统尚未发育完全，少部分淋巴液聚集在淋巴管内，形成胎儿颈项透明层；14周后淋巴系统发育完善，淋巴液引流通畅，颈项透明层随之消失。

NT的增厚已证实与染色体异常、胎儿结构畸形、多种遗传综合征、胎儿水肿、围产期死亡、自然流产、巨大胎儿、儿童发育迟缓等有关。

NT增厚的宝宝需要做相应的检查来排除染色体和机构的异常，有一些健康的宝宝也会出现NT增厚的现象。

孕妈妈做了早孕期唐筛或无创DNA检测，还需要做早孕期超声筛查吗？

当然需要做，早孕期超声筛查是对胎儿结构的筛查，这点早孕期唐筛或无创DNA检测是无法取代的。

早孕期筛查那么好，孕妈妈做了之后是不是可以不做中孕期大排畸了？

做了早孕期筛查后仍需做中孕期大排畸，必要时需要做胎儿心脏超声检查，它们相辅相成，缺一不可。

早孕期筛查未发现异常的宝宝，应在20~24周、28~34周做相应的排畸检查，医生会根据个人情况建议相应检查时机。早孕期筛查发现异常的宝宝，在遗传学检测的基础上，可以在16周时加做一次超声检查来观察宝宝情况。

新生儿听力筛查

新生儿听力筛查是采用筛查型耳声发射仪或自动听性脑干反应仪对新生儿听力进行检测。

新生儿听力筛查时间：

1.出生后48小时至出院前完成初筛，未通过者及漏筛者于42天内均应当进行双耳复筛。

2.复筛仍未通过者应当在出生后3个月龄内转诊至省级卫生行政部门指定的听力障碍诊治机构接受进一步诊断。

来源：河南福音省医

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