医生妙手仁心患儿奇迹生还

前不久，医院收治了一名病危的婴儿。这个孩子的主动脉与肺动脉长反了，是最严重的一种先天心脏畸形。孩子出生第18天的时候，就出现了严重的心衰和呼吸衰竭，医生立即进行了一场与死神赛跑的营救。

眼前这个哭声洪亮的小婴儿瑞瑞刚满月不久，体重仅仅2.98千克。瑞瑞一出生就被查出患有先天的心血管大动脉畸形，肺动脉和主动脉长到了完全相反的位置，造成静脉血流向了主动脉，进而全身缺氧、呼吸困难，这种病在医学上叫做完全型大动脉转位，是一种最复杂的先心病，同时瑞瑞还伴有其他的并发症状。昆明市医院心血管外科主任李亚雄：这孩子在母亲体内发育过程中出现了很大的问题，主动脉这根红的接到这个地方了，这根肺动脉接到这个地方来了，像这样血液循环就发生颠倒性的错位。

瑞瑞出生第18天的早上，突然出现严重的心脏呼吸衰竭，浑身紫绀，急诊进行心肺复苏后生命体征仍然难以维持。

医生当即决定为孩子进行心血管大动脉调转手术——即把孩子的心脏打开，把两条错位的主动脉切开再移位到正常的位置，相应的冠状动脉也需要一起移位，可这样的手术需要进行全身麻醉，并且依靠仪器进行体外血液循环，对医生和孩子都是一种巨大挑战。

昆明市医院心血管外科主任李亚雄：就是我们手术过程中就要把它切断把两根大血管切断，把它恢复到正常位置，做手术时候18天，18天的心脏只有核桃那么大一点，最细的冠状动脉只比头发丝粗一点点，那么小的小孩子第一关要过麻醉关，第二关做这个手术需要一个叫体外循环的过程来支持他的生命，那么这个体外循环，这个小孩子的血液算了一下，就是毫升左右，那么少的血液容量要进行好体外循环的转流，也是一个技术难度非常大的工作。

术后，小瑞瑞全身紫绀的症状消失，肤色变成了正常的粉色，心脏功能也恢复正常，很快就可以出院。

患儿父亲：当初的时候已经没有呼吸了，经过他们的抢救又把他的命捡了回来。

昆明市医院心血管外科主治医师唐剑：如果不做手术，70%在新生儿时就死亡了，就算做手术时间也不要超过4周。

据了解，大动脉调转术是目前心脏外科最顶尖的手术之一。而小瑞瑞出生仅18天就接受了大动脉调转手术，更是目前云南省同类病例中年纪最小的一例。

记者报道

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