随着国家全面放开三胎生育政策的正式出台，围绕生育的话题一时间成为人们热议的焦点。

年最新中国糖尿病流行病学数据，中国成人糖尿病的患病率为12.8%，糖尿病前期的患病率为35.2%，成人糖代谢异常（糖尿病+糖尿病前期）的比例高达48%，换句话说，两个成人当中就有一个血糖不正常。

计划生育三胎的妇女大都过了最佳生育年龄，其中不少人都属于糖尿病高危人群或确诊患者，怎样才能生个健康聪明的宝宝无疑是每个有生育意愿的家庭最为关心的问题。

孕妇高血糖分有哪些情况？有何危害？

妊娠期高血糖分两种情况：一种为怀孕前已确诊患糖尿病，称“糖尿病合并妊娠”；另一种为怀孕前无糖尿病，在妊娠中、晚期首次发生的糖代谢异常，称“妊娠糖尿病”。糖尿病孕妇当中90%以上属于后者。

无论是“糖尿病合并妊娠”还是“妊娠糖尿病”均会对母儿健康造成严重不良影响。孕早期高血糖可增加胎儿畸形及流产的风险；孕中、晚期高血糖可导致胎儿呼吸窘迫综合征、巨大儿、先兆子痫、早产、难产、产后大出血、新生儿低血糖、新生儿黄疸等并发症。不仅如此，妊娠期高血糖对孩子还存在远期危害，可能导致子代肥胖和2型糖尿病风险增高，且糖尿病的发病年龄提前。

妊娠糖尿病的筛查与诊断

与普通糖尿病的诊断标准不同，妊娠糖尿病（GDM）的诊断更加严格，具体标准如下：

在怀孕中晚期（孕24～28周）行75克葡萄糖耐量试验（OGTT），空腹血糖≥5.1mmol/L，餐后1小时血糖≥10.0mmol/L，餐后2小时血糖≥8.5mmol/L，以上三个时间点只要其中任何一点血糖达到或超过上述标准，即可诊断为妊娠糖尿病（GDM）。

如何做好妊娠糖尿病的自我管理？

饮食控制

80%的妊娠期糖尿病患者仅需饮食控制就能维持正常血糖，主食应少量多餐，每日分5～6餐，早餐量宜少，少吃含淀粉类食品，多摄入富含纤维素食品，具体如下：

明确一天需要的总热量

根据总热量明确孕妇一天内应该吃多少。一般早期孕妇所需的热量跟怀孕前差不多，但中晚期所需热量要稍微增加。

注意每日主食中粗细搭配

适当搭配食用升糖指数低的碳水化合物，比如全麦面包、玉米等。

注意水果gi值

可以吃水果，但不要常吃食物血糖生成指数高的水果，每日控制水果的摄入总量。血糖生成指数比较高的水果有菠萝、芒果等；血糖生成指数比较低的水果有橙子、草莓等。

其他

建议高蛋白饮食，比如牛奶、鱼、虾、肉等。少食多餐，即一天多吃几顿饭，在两餐之间可以加餐，一方面可以控制餐后血糖，另一方面不会让孕妇产生很明显的饥饿感。

运动锻炼

妊娠期孕妇可以参加一些规律的运动，只要孕妇本身没有特殊的疾病状态，在妊娠期间轻至中度的运动对孕妇的健康有利。例如运动可以改善皮肤的敏感性、可使血液循环的再分布、减少背痛、减轻下肢液体的潴留、减少心血管系统的压力从而降低血压、提高氧的供给、减少GDM的发生、预防下肢深静脉血栓的形成、控制体重等。

运动的形式

孕期运动可以多样化，但更应个体化。配合居家防“疫”的要求，建议在家中进行一些不需要过多场地的锻炼。如散步、孕妇体操、瑜伽、上肢运动等。

运动的时机：

早孕期过后，进入中期妊娠是进行运动的最佳时机。建议孕期运动以循序渐进的方式进行，开始时一般每周3次、每次15min左右的有氧运动。

运动的注意事项

孕期运动要选择空气流通好的运动环境，室内运动时也要保持空气流通。运动要循序渐进，整个过程须包括运动前的热身、伸展及运动后的调息阶段。怀孕期时的生理改变会导致韧带松弛，伸展时须小心避免过分拉扯肌肉及关节。

药物治疗

药物治疗的原则：对饮食治疗不能控制的妊娠糖尿病，可开始药物治疗。因为我国药品监督管理局尚未批准任何口服降糖药物用于孕妇，所以如果通过控制饮食及增加运动，血糖还不能达标，只能在医生指导下使用胰岛素治疗了。

血糖监测

规律的血糖监测也是妊娠糖尿病患者评估饮食控制是否合适与药物治疗效果的得力“助手”，也就是可以帮助孕妇准确的了解自己的血糖水平，以精准控制每日饮食。疫情期间，建议孕妇在家自行进行血糖监测，并坚持记录。下面为大家提供一份妊娠糖尿病患者自己制作的“血糖记录表”，一目了然、非常实用。

转载请注明原文网址：http://www.alilego.net/xsezl/xsezl/44356.html