【新生儿小知识】新生儿“变黄

新生儿产生黄疸可能是生理性的，也可能是病理性的。如果是生理性黄疸，不需要特殊处理就可以自行消弱。病理性黄疸是由于疾病所引发的，那末新生儿黄疸到底是如何引发的？

引发新生儿黄疸的缘由主要有：生理缘由有些胎儿在出身后第2～3日出现黄疸，第4～6日最重，随着肝脏功能的逐步健全，黄疸通常在出身后的10～14日消弱，个别有延误到20日以后者，属于生理现象。血型不合有的胎儿出身24小时之内出现黄疸，且延续不退。这类黄疸多是母子血型不合造成的。当胎儿的血液是rh因子阳性，而母亲的血液是rh因子阴性时，新生儿易发生溶血而出现黄疸。此种黄疸较严重，一般不会自然消弱，而需换血、光照疗法或输白蛋白医治。先天性胆道闭锁本病是一种少见的先天性畸形，黄疸乃因胚胎发育异常造成的胆道闭锁或狭窄，胆汁不能排泄或排泄不顺畅而至。

黄疸的特点是出身不久即产生，呈进行性加重，全身皮肤深桔黄色，尿布被尿液染黄后用清水常冲洗不掉。此病预后卑劣，应初期手术。全身性巨细胞性包涵体病本病病源是细胞巨病毒，由无症状的带病毒孕妇通过胎盘感染胎儿。新生儿在出身一个月内出现黄疸、精神不振、咳嗽、肝脾肿大、消化不良和生长停滞等，应斟酌是本病。败血症新生儿因免疫功能不健全抵抗力低下，易患脐带感染而产生败血症，败血症可并发中毒性肝炎或肝脓肿而出现黄疸。新生儿黄疸如超过一个月黄疸不消弱，则应到医院儿科看病，以便正确判断和及时处理。

孩子出现黄疸，一般情况下，会有哪些表现现象呢？

新生儿黄疸常在小儿出身24小时后出现，第2～4天可到达高峰。有些病例的黄疸出现较晚，可在婴儿出身近1周末开始出现，至第二周开始到达高峰，大多由药物或樟脑丸引发。

本病主要的临床体征是皮肤和巩膜发黄，贫血貌和尿色变深。肝脾大多不肿大。贫血和黄疸的程度不成比例：常见贫血是轻至中度的，而黄疸是中至重度的。

在婴儿出身后的第二周，如果黄疸很严重，血胆红素还超过20mg/dl（μmol/l），且持续时间较长，可并发核黄疸。核黄疸即胆红素脑病，由于血浆中过量的胆红素能弥散入组织而损伤脑组织的豆状核。核黄疸临床主要表现为全身肌肉强直，角弓反张，肌肉抽搐或全身惊厥，病死率高，或产生痴呆、下肢强直性麻痹、手及手指震颤等后遗症。