刚出生几天宝宝软乎乎的，大部分时间都在睡觉。你可能会在无意间发现一个奇怪的现象，宝宝的眼睛或面部皮肤由红泛黄。别慌，宝宝极有可能得了新生儿黄疸。

据统计在我国大约60%的足月儿，80%的早产儿在出生后第一周往往会有不同程度的黄疸，因其有较高的发病率，常常让新手爸妈措手不及。

黄疸分为两大种类——生理性和病理性

生理性黄疸的特点

大部分在宝宝出生后2-3天出现，4-5天时最严重，足月儿一般在7-15天就会消退，早产儿一般在3-4周消退。黄疸一般情况下都是轻度的，宝宝没有其他的不适症状，所以遇到自家宝宝有类似的情况也不要过于担心。

生理性黄疸轻者呈浅黄色局限于面颈部，或波及躯干，巩膜亦可染黄，2～3日后消退，至第5～6日皮色恢复正常;重者黄疸同样先头后足可遍及全身，呕吐物及脑脊液等也能黄染时间长达1周以上，特别是个别早产儿可持续至4周，其粪仍系黄色尿中无胆红素。黄疸色泽轻者呈浅花色，重者颜色较深，但皮肤红润黄里透红。新生儿一般情况好，无贫血，肝脾不肿大肝功能正常，不发生核黄疸。

早产儿生理性黄疸较足月儿多见，可略延迟1～2天出现，黄疸程度较重消退也较迟，可延至2~4周。

如何正确的从检查报告上了解宝宝的黄疸情况?

宝宝出生后一周里通过测血清胆红素平均值是超过34.2μmol/L(2mg/d1)。足月儿生理性黄疸血清胆红素值不超过.23μmol/L(12mg/d1)，早产儿较足月儿重，峰值可达17l～μmol/l(10～12mg/d1)，但不超过.5μmol/L(15mg/d1)。(当然，轻微的生理性黄疸只需要经皮测黄疸仪对着宝宝的皮肤“嘀”一下就知道了，非常简单方便。)

生理性性黄疸一般不需特殊治疗，多注意宝宝的保暖，适当提早喂养母乳，提供足够的水分和热能，及早排出胎便，减少胆红素的肠肝循环，可以减轻生理性黄疸的程度。

宝妈的进食小贴士

1、油炸品、酒、辛辣食物、高脂肪食物、海鲜、羊肉、咖啡，都是要忌食的。

2、新鲜的动物肝脏、鱼、瘦肉、蛋类、茼蒿菜、豆腐、绿豆、大枣、梨、芝麻、红糖都是很好的进食食材。

生理性黄疸护理方法

1、每天早晚给宝宝喂白开水

需要注意的是，白开水是指由自来水煮沸后放温的，切记用纯净水和含有矿物质的水来喂宝宝。

因为纯净水里面去除了对人体有害有益的所有物质及微量元素，，而含有矿物质的水其实是在纯净水的基础上人为的添加了列如铁，钙、锌、镁、钠、磷、锰。这些物质对于新生儿只会是负担，多喝开水则可以很有效的通过排尿来排掉体内多余的黄疸。

2、勤晒太阳

尽可能充分的暴露身体皮肤，接受更多阳光照射，注意不要着凉，5~10分钟更换一个体位。春秋冬季早上10点左右，夏季18点，阳光不是很强烈的时候，也抱宝宝到院子里、阳台上进行一次阳光浴。不要隔着玻璃照射，这样起不到作用，要保护好宝宝的眼睛不被阳光直射。

3、以上方法都不管用

而且愈演愈烈的情况下，可以采取间歇性母乳喂养1-2天，生理性黄疸形成的原因或是由母乳喂养造成的。

孩子食欲好、精神佳，大小便规律，吃母乳，其黄疸程度超过正常生理性黄疸。如停止哺乳48小时，黄疸明显下降，若再次哺乳，黄疸又上升，即可以确定为母乳性黄疸。

新手妈妈听到这个千万不要惊慌，母乳性黄疸是由于母乳中含有孕二醇激素，会抑制新生儿肝脏中葡萄糖醛酸转移酶的活力，使血液中的胆红素不能及时进行代谢和排泄，浓度增加，出现新生儿皮肤和巩膜的黄染。一般不影响宝宝的身体健康，只是会延迟黄疸褪去的时间。

出现母乳性黄疸，一般不会影响小儿的健康。如及时停止喂母奶，黄疸大约在2-4天内减弱，6-10天内全部消失。宝宝的黄疸情况如果缓解较轻时可以继续喂养母乳，严重时停用，改用其他配方奶粉。母乳性黄疸一般在出生2~3个月完全消退。

病理性黄疸的特点

1、黄疸出现早

常在出生后24小时内出现如果一个新生儿生后几小时即出现黄疸(一般最早出现的部位是巩膜和面部)那么提示这是一个危险的信号，孩子很可能患有溶血性疾病。

2、黄疸程度重

主要指黄疸进展快，从面部逐渐波及到躯干、四肢、如果发现小儿手足心均被黄染，多提示小儿血胆红素值超过12mg%(血清胆红素足月儿大于12mg/dl；早产儿大于15mg/dl，提示为新生儿高胆红素血症，简称高胆)。

3、黄疸持续时间长、常超过2周(早产儿超过3周)

如果小儿出生后2周仍有黄疸、无论血清胆红素是多少均提示是异常情况、医院作必要的检查、以便找出引起黄疸的原因。

4、黄疸消退后又出现

引起新生儿病理性黄疸的原因很多，尤其在出生后24小时内出现黄疸更应高度重视，常提示有急性的严重的疾病，不论何种原因，病理性黄疸严重时均可引起“核黄疸”，除了造成神经系统损害外，严重的还可能引起死亡。

因此，新生儿病理性黄疸应重在预防，如孕期防止弓形体、风疹病毒感染，尤其是在孕早期防止病毒感染；O型血的妈妈孕期做好ABO溶血的检测;出生后防止败血症的发生;新生儿出生时接种乙肝疫苗等。家长平时要密切观察孩子的黄疸变化，一旦发现有病理性黄疸迹象，医院诊治。

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