可从小剂量开始,无效则逐渐加量,或用每小时0.3mg/kg(每日 3~12mg/kg)连续静脉滴注,有效血药浓度为0.15mg/l (三) 抗惊厥治疗新生儿惊厥的治疗首先是针对可能存在的代谢紊乱如低血糖症、低钙血症、低镁血症、低钠血症等立即做出处理,一旦确定惊厥不是由代谢紊乱引起,需用抗惊厥药物 1 新生儿惊厥是儿科常见病,一般情况下,我们应该如何治疗呢? 3.利多卡因此药起效迅速(1分钟内),安全性大首剂2mg/kg静脉注射,20~30分钟后如无效,可重复上述剂量,缓解后用每小时4~6mg/kg维持本药禁用于有房室传导阻滞或肝功能异常者 2.苯妥英钠个别病人应用苯巴比妥不能控制惊厥时,可选用本药负荷量为15~20mg/kg,静脉缓注,一般主张将负荷量分2次,间新生儿大便稀隔20~30分钟静脉缓慢注射,有效血浓度20~30mg/l6~12小时后可给予维持量,每日3~4mg/kg,分2~3次给予本药静脉注射效果好,通过血脑屏障速度快,肌内注射或口服吸收不良使用时应监测心律,注意发生心律失常,且不宜长期使用 5.副 醛可作为抗惊厥的辅助剂每次0.05~0.2ml/k8,加10%葡萄糖20~40ml/k8,缓慢静脉注射或每次0.2ml/kg肌内注射6.10%水合氯醛可作为抗惊厥的辅助剂每次0.5ml/kg,加入生理盐水10ml保留灌肠抗惊厥治疗原则上选择一种药物,剂量要足,或两种药物交替使用用药后密切观察,以惊厥停止、患儿安静入睡,呼吸心律平稳、掌指弯曲有一定张力为度是否需用维持量或维持用药期限,视病因消除或惊厥控制情况而定一般用至惊厥停止、神经系新生儿护理教程统检查正常、 1.苯巴比妥 为首选药物 了解育儿知识 新生儿惊厥如何治疗 上一页 下一页 (二) 监 护进行心肺、血压、颅内压及脑电监护,严密观察体温、呼吸、神志、眼神、瞳 孔大小、前囟情况及有无早期惊厥的情况维持血气和ph在正常范围 脑电图癫痫波消失,则可停药反复惊厥者,维持治疗可持续数周至惊厥的潜在可能性降低为止 2 (一) 一般处理细心护理、保持安静、吸氧、保暖、保持呼吸道通畅,纠正酸中毒 4.安 定除用于治疗新生儿破伤风外,一般不宜作新生儿一线抗惊厥药物,仅用于苯巴比月嫂连扇婴儿耳光妥及苯妥英钠治疗无效的持续惊厥,剂量为每次0.3~0.5mg/kg,缓慢静脉注射此药半衰期为15分钟,通过血脑屏障快,消失也快,因此可于15~20分钟后重复使用,一日之内可应用3~4次此外还可直肠给药,剂量为每次0.6mg儿g安定对呼吸和心血管系统有抑制作用,应密切注意观察呼吸和心率,曾经用巴比妥类或水合氯醛等药物者尤其要注意呼吸抑制的发生因安定溶媒含有安息香酸钠,它影响胆红素与白蛋白的结合,故新生儿黄疸明显时不用 白癜风有什么办法治疗治白癜风南京哪家医院好转载请注明原文网址:http://www.alilego.net/xsewj/1341.html |