时间:2022-6-27来源:本站原创作者:佚名
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新生儿惊厥是新生儿神经系统的危重症之一,是新生儿神经功能异常最常见的临床表现之一。总体来看,惊厥在早产儿中发病率高于足月儿,低出生体重儿发病率高于正常出生体重儿。新生儿惊厥发作的预后可能取决于惊厥发作的病因、惊厥持续时间与惊厥发作类型。

新生儿惊厥常见病因有新生儿缺氧缺血性脑病、急性代谢紊乱、中枢神经系统或全身感染、脑损伤等。临床研究表明,低血糖与低钙血症等电解质紊乱等预后良好,而中重度HIE、严重感染或颅内出血所致惊厥发作预后较差。

HIE患儿,单次惊厥发作

在临床实践中,惊厥发作持续时间可能会影响到预后,短暂且不频繁惊厥发作者远期预后相对较好,频繁惊厥发作者远期预后相对不良

该患儿颅内出血,矫正胎龄42+3,脑电图呈现惊厥持续状态,随访语言发育迟缓

惊厥发作类型也可能影响预后。局灶阵挛和局灶强直发作一般预后相对好,这两者通常与局限一个区域脑损伤有关,不累及其余部位功能。同时某些研究表明,微小发是最常见的发作形式,相对预后较好,易被临床忽略,所以需及时监测,密切观察。

新生儿期由于神经递质发育的特殊性,不成熟脑组织对损伤易感,故惊厥发生率高于其他年龄段的儿童和成人,并且具有反复、持久发作的特点。临床上往往需要很长的时间综合评估才能对惊厥患儿的神经发育做出更精准的判断。振幅整合脑电图是一种评价新生儿脑功能的重要神经电生理手段,可以用于新生儿脑损伤筛查、脑发育评估、疗效评估及预后评价,亦可用于新生儿惊厥监测。对于新生儿而言,我们不仅仅
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