应该怎么判断和治疗？

第22期

就来聊聊这个毛病！

惊厥是脑电活动信号突发异常时身体表现。

有时惊厥很容易识别（运动性惊厥），有时则非常隐匿，更像正常行为（隐匿性惊厥）。例如：

运动性惊厥——一侧或两侧手臂或腿有节奏的肌肉抽搐，收缩或僵硬地伸展。

隐匿性惊厥——眨眼或眼睑颤动、咂嘴，看起来像划船、游泳或蹬自行车的肢体动作。

惊厥发作通常每次持续10秒到两分钟不等。

有许多可能原因，如缺氧缺血性脑病（HIE），一种脑血流减少或缺氧而导致的脑损伤。

还可能是感染、颅内出血、大脑结构性畸形、代谢紊乱等原因，也可能是先天性代谢异常，有时候找不到具体原因。

新生儿惊厥比较常见，发生率每名活产新生儿约有3人，大多数新生儿惊厥发生在出生后10天内。

总体而言，早产儿比足月儿更容易发生惊厥。隐匿性惊厥在足月儿更常见。

当宝宝有疑似惊厥发生时，最常做的检查是脑电图（EEG）来评估脑组织的电信号活动。

EEG结果通常需要结合宝宝的活动视频，才能作出诊断。其他检查也有助于明确惊厥原因。

例如：

-颅脑CT、超声及MRI

-血液、尿液或脑脊液（CSF）检测，以评估器官功能并排除酸碱、电解质异常和感染。

诊断惊厥后，通常需要立即积极治疗以防止并发症。

某些情况下（感染，酸碱/电解质失衡），惊厥原因可以很快纠正。在其他情况下，需要先给婴儿用药止惊。

大多数新生儿不需要长期用惊厥药物，医疗团队会告诉什么治疗对宝宝最适合。

新生儿惊厥是否长期影响取决于惊厥原因。

具有正常背景脑电波活动（非惊厥发作时）的宝宝，随着不断发育后惊厥逐步消失，完全恢复正常。

其他类型的惊厥，可能有脑瘫或癫痫的厥的风险。

每个宝宝状况各不相同，如有疑问，请及时咨询专业医护人员任何关于宝宝的问题。

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