新生儿败血症的7个特点黄疸不

新生儿败血症是新生儿期重要的疾病，早产儿病发较多见。初期由于表现不明显不容易被家长发觉，很容易延误医治，引发一些严重的合并症，威逼患儿的生命。因此，家长要仔细照顾新生儿，一旦发现异常情况要及时带孩子救治。

新生儿败血症的症状有哪些

特点之一：吃奶减少吸吮无力。表现为新生儿吃奶明显减少，仿佛不知饥饿，吮乳时间短且无力，吃奶时易呛奶。

特点之2：哭声低微如“猫叫”。败血症的宝宝常不哭闹，或只哭几声就不哭了，而且哭声低微。

特点之3：体温不升，手足发凉。新生儿患败血症时，不是体温高，而是体温低，测体温时在35.5℃以下，宝宝手足发冷。

特点之4：全身软弱四肢少动。新生儿屈肌张力高，四肢屈曲，或不停地活动，小手会牢牢捉住你的手指；而败血症的宝宝四肢及全身软弱，你拉他的上肢，也无明显的屈曲反应，你松手，他的上肢会自然坠落下来，手也不会抓紧你的手指，而且四肢很少活动。

特点之5：反应低下、昏昏欲睡。正常新生儿在遭到刺激时可做出适当反应，如惊醒、注视、微笑等；而败血症的宝宝则表现为反应能力低下，精神委靡或昏昏欲睡。

特点之6：黄疸不退或退而复现。正常生理性黄疸应当逐渐消弱，新生儿败血症时生理性黄疸延续不消弱，反而加重，或黄疸消弱后又出现黄疸。

特点之7：体重不增。正常新生儿出身后有生理性体重下落，但下落的时间在生后3～4天最明显，下落的幅度不超过出身体重的10%，以后逐步恢复，在生后7～10天恢复到出身体重，以后宝宝每天体重增加约50克，满月时体重增长在克以上。而败血症的新生儿，生理性体重下落超过正常范围，在体重增长期体重不增加。

新生儿败血症的常见医治方法

抗感染医治：新生儿败血症越早抗感染医治越好，通常使用两种以上的抗生素进行抗感染。以后再根据病情，血培养结果，药敏实验作调剂。临床经常使用青霉素族和氨基糖甙类（早产儿使用第三代头孢菌素），静脉用药，疗程周。

一般疗法：即对症处理，注意保暖，纠正缺氧，保持水电解质平衡及局部病灶的处理等。

支持医治：可采用少许屡次输新鲜血液或血浆，以部份或全部弥补患儿免疫功能低下、中性粒细胞杀菌吞噬能力弱及缺少正常调理素的作用。

免疫疗法：适用于病情严重、白细胞减少的患儿。可采用输中性粒细胞或交换输血、静脉注射免疫球蛋白（ivig）提高igg水平、或输入纤粘连蛋白，加强单核吞噬细胞对细菌免疫复合物及损伤组织碎片的清除，增强粒细胞在炎症部位的活力。

（1）免疫球蛋白医治早产儿因免疫球蛋白水平低，生后极易发生低免疫球蛋白血症而致严重感染，败血症的发生率和病死率均较成熟新生儿为高，足月儿虽无明显的低免疫球蛋白血症，但也可因母体产生的免疫球蛋白缺少某些特异性抗体如大肠杆菌、沙门菌抗体而不能控制这类感染。静脉用丙种球蛋白含有大量免疫球蛋白和特异型抗体，因此可用于败血症的辅助医治。国内外资料推荐剂量：每次0.2～0.5g/kg每周1次共用4周。

（2）白细胞的输入重症败血症患儿，若血中中性粒细胞数下降而骨髓储备白细胞又不能补充粒细胞的缺少时，输入从正常成人血液中分离出来的多形核白细胞，可增强白细胞对病菌的吞噬功能和杀菌活性，从而下降病死率。

（3）交换输血重症败血症患儿可通过换血除去血液中的细菌、毒素和酸性代谢产物；清除异常血凝物资，纠正异常血凝进程，供给大量新生儿所缺少的抗体、补体和吞噬细胞等，增强机体的抵抗力。交换输血主张用新鲜全血，换血量为ml/kg，但要注意换血后可能发生的并发症如电解质平衡紊乱、感染、移植性抗宿主反应等。换血疗法适应于经抗感生素医治无效的重症新生儿败血症。

对症医治：产生休克的患儿加用肾上腺皮质激素及多巴胺等；合并dic者可运用肝素；有心功能不全时运用地高辛；有高胆红素血症时及时光疗或换血。

医治并发症：积极采取有效措施医治肺炎、脑膜炎、深部脓肿等。