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新生儿期由于胆红素代谢异常，超出了人体的代谢能力，引起体内胆红素水平升高，导致皮肤、巩膜（白眼球）及其他脏器黄染，是新生儿最常见的临床问题。

60%的足月儿和80%以上的早产儿可于出生后2-5天出现生理性黄疸。

个体存在差异，与地区、喂养方式有关。

母乳喂养新生儿高于人工喂养新生儿。

黄疸的分类

01

生理性黄疸

发生率高，通常呈良性过程，程度较轻。

面颊部较重，躯干四肢较轻，基本不会累及手足心。

足月儿出生2-3天后出现，大概是2周左右消退。

早产儿3-5天出现，4周左右消退。

02

病理性黄疸

胆红素水平异常升高

出现时间早，升高速度快，持续时间长

血清结合胆红素升高

黄疸退而复现

可能出现神经系统症状

精神反应欠佳，严重者可能嗜睡，抽搐。

生后24小时之内即可出现，持续时间长。

03

母乳性黄疸

早发型：母乳喂养性黄疸

黄疸出现于生后3-4天，早期开奶和增加哺乳次数可促进肠道动力和减少胆红素的吸收，有助于预防母乳喂养性黄疸发生。

晚发型：母乳性黄疸

黄疸出现于第一周后期，至2周左右达到高峰，然后逐渐下降，若继续喂养，黄疸可历时3-12周消退。注意小朋友肝功和总胆红素。

一般认为母乳性黄疸预后良好，但对TSB值较高的患儿尤其是早产儿仍应注意观察、积极干预和随访。

如何检查黄疸

1、经皮测黄疸仪：

简单易行，无创

2、检测宝宝的血清胆红素

家中宝宝需要观察那些情况

注意事项

01

皮肤黄染情况

手足心有无出现发黄

02

吃奶及排便情况

母乳是否充足，吸吮是否有力，胎便排出是否延迟

03

体重的变化

生理性体重下降是否超过10%,出生后7天有无恢复出生体重