时间:2022-8-4来源:本站原创作者:佚名

来源:医学界妇产科频道

80后的宝爸宝妈大都对冷酸灵牙膏的广告记忆犹新,说的是“牙疼不是病,疼起来真要命”。如果说还有哪种生理现象同样恼人,恐怕就数打嗝了。一旦打嗝,没完没了。定力强的采用“吐纳止嗝法”,说白了就是深呼吸;武功高的采用“穴位按压法”按压少商穴(拇指甲根部桡侧面),有那工夫还不如索性练习六脉神剑,健体又强身;另外还有惊吓法,拉伸舌头法,头套纸袋法,弯腰喝水法……总之你想得到想不到的方法,都有小伙伴试过了。不过说到宝宝也会打嗝,宝爸宝妈就未必都知道啦。

小宝宝多大就开始打嗝了呢?九周。这时候宝宝还只有2.5厘米长,像一颗小葡萄。说是小葡萄一点不假,他刚刚脱掉小尾巴呢。这时候宝妈还不能感到宝宝打嗝,一方面是因为宝宝太小,同时宝妈头三个月的“害喜”期,自己都在干呕作吐,也就暂时感觉不到宝宝的打嗝了。宝妈能感到宝宝打嗝一般在24周往后。有的宝妈说“在下腹部,摸到那里一跳一跳的”,有的说“感觉跟你说的差不多,有时候摸过去就没有了”,还有的宝妈则大吃一惊“原来那是宝宝打嗝啊?我还以为就是心跳,就说这么强而有力呢”。如果你也有这样类似的感觉,或者按照大夫的说法“孕妇的腹壁出现阵发性、规律性跳动,一般出现的频率是每分钟15-30次,每次持续时间为3-15分钟,每天出现3-5次不等”,那么恭喜宝妈,小宝宝打嗝啦。

宝宝为什么会打嗝,这里有两个冷知识。首先,宝妈打嗝是由于嗝肌收缩空气被迅速吸进肺内,在两条声带之中的裂隙骤然收窄,因而引起奇怪的声响。宝宝打嗝会有声音吗?不会!小宝宝正舒舒服服地躺在羊水里面,子宫里面没有空气哪来的打嗝声?第二,宝妈打嗝多因为吃饭狼吞虎咽,食物中夹杂了过多空气入胃;然而小宝宝“饿”了可不需要胡吃海塞,有胎盘给他提供营养,那又为何又会出现成人才有的“大快朵颐综合征”呢?

图1水中“歌唱”可真千难万难

答案是呼吸道和食道是相通的。有没有在喝水的时候被小伙伴揭发抄作业?一急着表白,凉白开居然从鼻孔里面冒了出来啦!小宝宝在子宫里面也会吞食羊水,不是为了果腹而是为了练习呼吸。小宝宝的呼吸系统是最后才发育完成的,要到24周鼻孔才会打开,并且长出肺泡。那么打嗝正是小宝宝为出生后的呼吸做准备,在练习他的吸气和呼气呐。在一项对例26-41周健康胎儿的研究中,科学家Tatsumura发现胎儿在30-33周打嗝最明显,随后打嗝频率有所下降,而胎儿的呼吸运动则日渐发育,从而可知打嗝正是呼吸的前奏。

那么自然界中有没有类似的现象呢?宝妈们放下手机想一想。有啦,胎教的时候是不是给宝宝念过《小蝌蚪找妈妈》的故事来着?小蝌蚪生活在水里用鳃呼吸,就像宝宝生活在宝妈的羊水里面;长大变成了青蛙就得用肺呼吸,这和宝宝出生后的情况也是一样的。对于宝宝打嗝,近年来有一个比较合理的推测——法国的科学家发现,打嗝很可能是来自两栖类祖先的遗留。他们发现人类的打嗝和某些依然保有鳃的两栖动物很像,水泵入鳃时,这些动物也要通过挤压口腔、关闭声门来阻止水进入肺中。蝌蚪发育到一半时,同时具有呼吸空气的肺,和从水中吸取氧气的鳃,研究发现在这阶段,蝌蚪口部的压力泵活动几乎与打嗝是一样的。不过顺带说一句,蝌蚪可是不会找妈妈的,它们的自我意识没那么强。什么时候给小宝宝讲童话,什么时候告诉他们科学真相可是个难题。我小的时候被告知黄鼠狼是生活在厕所里面的(80年代的童鞋应该记得那时候的公共厕所是木板上面一个大圆洞,为了不让我靠近进而掉下去,妈妈告诉我那里面是黄鼠狼的家……好吧,黄鼠狼躺枪),进而在高中生物奥赛中不假思索地把黄鼠狼的食性写成了“便便”后交了头卷,那叫一个无知者无畏哈。

图2小蝌蚪变青蛙,跟宝宝出生前后很类似

除了呼吸之外,打嗝可能还有另外一个好处。新生儿也常常会打嗝,早产儿可能有2.5%的时间花在打嗝上面。“治疗”这种打嗝的一个方法就是赶快给宝宝喂奶,因为吮吸反射(sucklingreflex)是有效终止打嗝的方法。因此科学家Straus就提出假说,胎儿宝宝打嗝正是帮助其神经系统进行发育,从而在形成含住奶头的神经发射。这样来到这个世界上的小宝宝就能饱餐一顿啦(很多宝爸宝妈想不到,吸奶虽然是宝宝的本能,可还是有很多宝宝就是不会吸奶噢)。不过科学家们也不总是这样有智慧的,小宝宝出的难题有些他们也猜不透个所以然。举例而言,Durham大学的科学家们就观察到除了打嗝,宝宝还会打哈欠。通过4D成像技术,研究者观察了15个处于24-36周的宝宝,发现不管是男宝宝还是女宝宝,他们打哈欠的频率没有分别,并且在28周后打哈欠的频率开始下降。至于胎儿宝宝打哈欠的意义……抱歉文章可没有说明。安啦,他们的研究成果发表在PLOSONE杂志,这个杂志免费能给咱猎奇一番就不错啦,且读且珍惜好了。

图34D成像下打哈欠的小宝宝

那么宝妈从胎宝宝的打嗝里面能知道什么呢?好消息是孕妇可以利用这一现象,自我监测胎位的变化。胎位是头位时,孕妇腹壁出现跳动的部位大致在左、右下腹(恭喜上文第一个讲话的宝妈胎位正常,说明积极举手发言的都是好童鞋)。如果发现跳动的位置明显上升,提示胎儿已经转成异常胎位,应该在医生指导下尽快矫正。通过观察孕妇腹壁的跳动,也可以发现异常胎位是否转为正常。比如,胎位是横位或臀位时,孕妇腹壁的跳动一般出现在中、上腹。若是发现跳动部位明显下降,有可能是胎位已经转成正常,没有必要继续矫正胎位或进行治疗了。不那么好的消息(其实在很多时候反而是更好的消息呢)是,由于胎儿及孕妇的个体差异,孕妇腹壁的跳动部位有一定相对性,不能够描述得那么具体而固定。

另外,据说宝宝打嗝也能预示出生后的食物偏好。《西尔斯怀孕百科》讲到某个孕妇发现只要自己一喝牛奶,一个小时之内宝宝就会打嗝。这个观察使得该宝妈在宝宝两周大的时候成功发现宝宝肠绞痛的原因是喝牛奶造成的。不过这种记录英文叫做“anecdotal”,中文大都翻译成“轶文性质的”或者“坊间传说性质的”,那就信不不信又您啦。

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