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以患者为中心，改善医疗服务百日行动

近期，医院妇科联合病理科成功完成我院第一例妇科盆腔肿物手术术中冰冻病理切片远程诊断，确诊仅用半小时，免除了病人恶性肿瘤的疑虑。患者术后恢复良好，目前已痊愈出院。

古人云:“千人同心，则得千人之力；万人异心，则无一人之用”是讲如果一千个人同心同德，就可发挥超过一千人的力量，如果一万个人离心离意，恐怕连一个人的力量也比不上。这就是说团队力量很重要，而医联体协作的力量就会更大。医院此次妇科盆腔肿物术中冰冻病理切片远程会诊的开展，使妇科这类疾病得到了广阔的手术前景，这也是医院病理科医院病理科“医联体”冰冻切片远程会诊的又一成功手术项目。

该患者为中年女性，入院3天前突然出现下腹痛，体温高时到39℃，医院治疗后症状未能缓解，随后到医院妇科就诊。妇科副主任医师周毅接诊后，立即详细询问病史，并行相关检查。检查显示炎性指标升高明显。专科查体：下腹压痛、反跳痛、肌紧张，局限性腹膜炎症状明显；彩超提示右附件区有直径5cm肿物，考虑盆腔炎、局限性腹膜及盆腔肿物，遂收住院治疗。

患者住院后经过抗炎等综合治疗，盆腔炎症状消失，家属对治疗效果十分满意，还想进一步行盆腔肿物手术治疗。由于术前肿瘤标志物CA及CA结果均明显高于正常，考虑不能排除恶性肿瘤可能。医生知情告知患者和家属，患者十分害怕。科主任王瑞芹和邹心忠主任了解患者心理后，一方面耐心开导，一方面指导科内医生请消化科会诊，以胃肠镜检查后排除胃肠道肿瘤，但仍不能除外妇科恶性肿瘤的可能。

为避免患者可能承受二次手术的痛苦，王瑞芹主任决定为其开展本院拥有的病理科“医联体”术中冰冻病理检查，以及时确定是否存在恶性肿瘤，以便一次性完成。手术时间确定后王主任立即联系本院病理科杨静主任，杨主任医院病理科主任对接，确定可行术中冰冻病理切片远程检查诊断。

由于患者有盆腔炎病史，术中盆腔粘连非常严重，手术很困难。主任们相互配合逐步分离粘连后切除肿物，标本一下来手术室护士立即将其送往病理科，病理科快速切片并远程医院病理科会诊。约半小时后，远程快速病理检查结果回报：右卵巢为良性病变，首先考虑子宫内膜异位囊肿。病理科杨主任立即将这个好消息传达至手术室，此时邹心忠主任、王瑞芹主任、周毅主任提起的心才一同放下，病变首先考虑良性病变，无需进一步扩大手术范围，随后完成后续手术操作。手术顺利收官。患者术后恢复良好，几天后痊愈出院。临走时，病人及家属非常感谢医院妇科、病理科、手术室、麻醉科全体人员“这可为我们一次解决了大问题了，医院的这种手术能力和诊断水平点赞”。

医院妇科目前开展各类妇科肿瘤的腹腔镜技术、宫腔镜检查与手术治疗、开腹手术、阴道镜检查及活检，病理量也是陡增。开端此项目意味着妇科今后会与病理科更加密切合作。相信在妇科团队共同努力下，将会为西青广大妇女同胞们解除各类病痛，迎来一个美好未来。

文字/王瑞芹、刘维银、唐荣荣

图片/孙玉成、王瑞芹、刘维银、唐荣荣

编辑整理/王树云

审核/王敏

排版/武迪

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