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小儿急性阑尾炎是儿童常见的急腹症之一。儿童约占各年龄人群患者的10%，发病率虽较成人低，但病势较成人严重。弥漫性腹膜炎的并发率和阑尾穿孔率高，甚至致死，因此必须重视。小儿阑尾炎年龄越小，症状越不典型，短时间内即发生穿孔、坏死、弥漫性腹膜炎，若诊断治疗不及时，则会带来严重的并发症，甚至死亡，故应加以重视。6～12岁为发病高峰，5岁以下幼儿较少见，1岁以下发病率更低，可能与幼儿阑尾发育有关，此期阑尾在盲肠的开口较广，呈瓣斗状，不易形成梗阻，所以发生急性阑尾炎的机率也小。小儿大网膜发育不全，难以通过大网膜移动达到包裹阑尾局限炎症的作用，因此腹膜炎症状较为突出。此外小儿肠管相对较长，约为身长的6倍（成人为4.5倍），有利于消化和吸收。但肠壁通透性强，肠道内细菌毒素或消化不全的产物容易被吸收，引起全身中毒症状。临床特点包括：①病情较重且发展快，早期即可出现高热、呕吐等症状；②右下腹体征不明显，但有局部压痛和肌紧张；③穿孔及并发症的发生率较高。处理原则为尽早手术，护理时应注意病情观察，遵医嘱静脉补液和应用抗生素，积极预防和协助处理休克、阑尾穿孔和腹膜炎等并发症。

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