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许尤佳教授教您最全辨识便便攻略

有娃以后，无论之前多么有洁癖的宝爸宝妈，都心甘情愿成为宝宝的“铲屎官”。在观察宝宝拉还是不拉，拉得怎么样这个问题上，始终兴趣浓厚却又问题多多：

几天不拉，分不清是攒肚还是便秘；

一天拉几次，不知道是正常还是拉肚子；

拉“黄金便便”很开心，拉绿便便又皱眉头；

......

其实，宝宝的大便不仅可以反映饮食情况是否良好，更能够反映出孩子的消化系统是否正常，可以说是宝宝消化的“晴雨表”。

家长该如何练就火眼金睛，在不同类型的正常大便中分辨出异常大便？宝宝拉异常大便，问题又出在哪？针对这些异常情况，在家可以如何调护呢？

前方高能：

本篇会有许多便便的对照图，请做好准备哟！

正常的便便什么样？

01

新生儿胎便：浓重的墨绿色便

刚生下来的宝宝，即使没吃一点东西，出生后6~12小时也会拉出墨绿色近似黑色的胎便，这是正常的。

在母体内积存了9个月的胎便，必须借着频繁的排便才能清除干净。新生儿排便一般需要延续2~3天，每天3~5次，甚至10余次，浓重的墨绿色才能消失。

新生儿胎便通常没有臭味、状态黏稠，主要由宝宝在胎内吞入的羊水和胎儿脱落的上皮细胞、胎毛、胎脂、胆汁黏液及所吞咽羊水中的部分固定成分组成。

这些与生俱来的东西很难洗净。有经验的老人会告诉孩子的父母，头几天一定要包纸尿裤而不是尿布。

02

纯母乳喂养：黄色软糊便

通常6个月之内纯母乳喂养的小婴儿，正常大便呈金黄色或淡黄色。一般是不成形的，呈稀糊状。

由于母乳中含有丰富的果糖，能充分刺激肠胃蠕动，因此大部分母乳宝宝不会出现硬硬的大便，味道上无明显臭味。

偶尔也会出现浅绿色比较稀的便，或呈软膏样，均匀一致，带有酸味但没有泡沫。这都属正常。

母乳宝宝排便次数很弹性，一天大概1~2次，多的时候可能3~5次。新生儿阶段（刚出生~第28天），一天排便8次、10次都是正常的。但随着孩子月龄的增长，大便次数会逐渐减少，2～3个月的孩子，大便次数会减少到每天1～2次。

因此，家长如果发现纯母乳喂养的小月龄宝宝出现大便较稀、次数较多的情况，只要孩子的精神及吃奶情况良好，体重增加正常，没有排便困难、腹痛、胀气的情形，就都是正常的，不必担忧。

03

奶粉喂养：土黄干燥膏状便

主食是配方奶粉，或是添加了奶粉混合喂养的小婴儿，肠蠕动功能稍差，大便的性质往往会偏干、偏粗糙一些，如硬膏状、条状、糊状。

通常是土黄色或金黄色，略带酸臭味。排便次数也比纯母乳喂养的宝宝少，每天约1~2次。

因为配方奶粉里铁质含量往往较高，宝宝吸收不完全，大便有时会偏绿色，一般都是浅绿色或者草绿色。

总之，只要没有出现排便困难，便便形状不似羊便，没有奶瓣或黏液，就没关系。

04

添加辅食后：棕色糊状

六七个月以后的宝宝开始添加辅食了，这个阶段起，宝宝大便的性状就开始越来越接近成人，颜色开始变得较暗，往往呈棕色或深棕色，正常大便仍然是糊状。

宝宝第一口辅食通常都是米粉。如果吃的是铁含量很高的米粉，大便里可能会因为有消化不完的铁而呈现深绿色。

刚开始添加菜泥的时候，宝宝的大便里可能见到少量的菜泥，只要大便依旧是糊状，就表示宝宝的肠道正在适应饮食的改变，也属于正常现象。

吃较多蔬菜、水果的宝宝，大便会较蓬松。添加了菜汤、瓜汤或者鱼肉汤后，可能出现油状或膏状大便。

鱼、肉、奶、蛋类吃得较多的孩子，因为蛋白质消化的缘故，大便会比较臭。

消化不良导致的异常大便

及调理方法

学会观察判断宝宝的正常大便后，一出现正常性状之外的便便，家长可能就着急了。宝宝拉异常的大便，主要原因是消化不良。

01

便便中有奶瓣/食物残渣：进食多杂所致

6个月以内的宝宝如果大便为深绿色，是不太好的，可能是吃多了消化不好。

添加辅食后的宝宝，如果大便里面夹有大量食物残渣，比如大量的奶瓣、菜叶、玉米等，而且便质较稀，也是进食过多、过杂、脾土不好、消化不良的表现。

这种时候，应给孩子适当吃少一点，减少食量和餐数，调理脾胃。

许尤佳教授推荐

健脾食疗方

如大便次数偏多，性状较为稀烂，在三星汤的基础上再加上木棉花6~8克，即四星汤。

如果孩子体质较为虚寒，在四星汤的基础上再加上1~2克的陈皮，即五星汤。

还可以配合小儿推拿：清胃经下，推上三关30下，推上七节骨大概一分钟，补脾经下，顺运内八卦50下。

还可以用外治法，用肠胃贴、小儿止泻贴贴在孩子的神阙穴、中脘穴、中枢穴。

02

便便中有泡沫：糖类过多不消化所致

会有一些宝宝，容易大便稀，内有大量泡沫，带有明显酸味。这种便便要引起重视。如果拉泡沫便次数不是太多，可能只是宝宝在进食时吸入了凉风，有些受凉，不用太着急。

未添加辅食前的婴儿，如果出现黄色泡沫便，表明奶中的糖量多了。

母乳喂养的妈妈要注意饮食，适当减少摄入碳水化合物含量高的食物如米粉、面条、土豆、红薯等。

奶粉喂养的话，应在冲调奶粉时水量不变，减少奶粉量。

已经开始添加辅食的宝宝，如果出现棕色泡沫便，是食物中淀粉类过多所致，查一查是不是吃了过多米糊、乳儿糕等，导致宝宝对食物中的糖类不消化。家长立刻减少或停止这些食物即可。

此外，中医认为孩子受了风寒也会引起“风寒泻”，出现泡沫便。这种时候需要注意疏风散寒，肠胃保暖，不吃生冷之品。可以服用太极的藿香正气口服液，或者在煮粥煮面条时切一两片姜一起煮。

03

油性便便：食物中脂肪过多所致

如果宝宝的粪便呈淡黄色，液状，量多，尤其是像油一样发亮，在尿布上或便盆中如油珠一样可以滑动，就是提示食物中脂肪过多了。

这种情形多见于奶粉喂养的婴儿。可能是食物中油性物质过多，也可能是宝宝吃的代乳品营养价值过高，脂肪含量过高。

建议在选择奶粉时尽量选用更适合宝宝体质的，更易消化吸收的奶粉。

04

臭鸡蛋味便便：蛋白质摄入过量所致

如果宝宝大便闻起来像臭鸡蛋一样，这是提示宝宝蛋白质摄入过量，或本身脾土不足导致对蛋白质消化不良。

应注意配奶浓度是否过高，可适当稀释奶液或限制奶量1～2天。

如果已经给孩子添加蛋黄、鱼肉等辅食，可以考虑暂时停止添加此类辅食，等宝宝大便恢复正常后再逐步添加。

可以适当给宝宝喝点陈皮水、三星汤、炒三仙、保和口服液等。

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健脾食疗方

05

羊屎状便便：便秘

判断宝宝是否便秘，和大人不一样，不以多少天才拉一次来断定。最重要的判断标准，是宝宝大便是否干燥、硬结，呈颗粒状，就是俗称的羊屎便。如果是，就是便秘了。

宝宝便秘还可能伴有拉便时不顺畅、肛门出血、边拉边哭等表现。

脾虚导致的大便干燥，可采用健脾补气的药材如太子参、党参、黄芪、红枣、桂圆肉等。

肠道热气导致的大便干燥，可服用四磨汤口服液，行气、消食导滞。

感染导致的异常大便

及调理方法

01

水便分离：消化道疾病

当宝宝的大便中水分增多呈汤样，水与粪便分离，而且排便的次数和量有所增多时，就是病态的表现，很可能是患上了肠炎、秋季腹泻等消化道疾病。

排出这样的便便，表明宝宝有丢失大量水分和电解质的危险，会引起脱水或电解质紊乱，应立即送医就诊。平时须特别注意宝宝用具消毒。

02

便便中有黏液：肠道炎症

若宝宝大便里出现像鼻涕一样的分泌物，提示宝宝的肠道出现了炎症反应，通常是吃了不干净的食物所致。同样应送医并注意用具干净。

03

血便：形态和原因多样

如果发现宝宝大便呈红色或黑褐色，或者夹带有血丝、血块、血黏膜，首先应该看看是不是给孩子服用了大量含铁的食物，如动物肝、血，引起假性便血。

如果大便变稀，含较多黏液或混有血液，且排便时婴儿哭闹不安，应该考虑是不是细菌性痢疾或其他病原菌引起的感染性腹泻，应该及时就医。

血便也可能是大便干燥引起的肛周开裂，或者乳糖不耐受、蛋白质过敏等原因引起，注意调整饮食，提升脾胃功能即可。

总体来说，血便形态和原因多样，家长如果难以辨别，还是应及时就医。

04

灰白便：胆汁缺乏

宝宝拉灰白色的便是很不正常的。

消化过程中正是因为胆汁的分泌，婴儿大便方呈现正常的颜色。如果宝宝的肝脏不产生胆汁，或者胆汁分泌受阻，大便就会变成白色。

白色大便很少见，应立即就医。

通过便便观察孩子的身体状况，能够很容易地判断孩子是否健康。

建议收藏本篇，以后再碰到宝宝的臭臭问题，可以随时回来对照查找哦！

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