顺德新生儿办理医保流程及报销标准

顺德新生儿可以办理医保，一年最高可报40万，其中基本医保20万，大病保险20万。新生儿医保其实就是平时讲的居民医保，只不过针对的是出生3个月以内的新生宝宝。为了减轻看病住院费用，建议家长们一定要及时为新生宝宝参加医保。

新生儿办理医保需要什么条件?　

1.户口要求

新生儿必须先入户，才可以办理医保；

2.户籍条件

本市户籍新生儿或本市就业的异地务工人员（含港、澳、台）的符合条件的新生子女；

符合条件是指：异地务工人员在本市参加城镇职工基本医疗保险累计缴费满1年且处于参保缴费状态，或者夫妻一方为本市户籍并参加本市基本医疗保险（指城镇职工基本医疗保险或居民住院基本医疗保险）。

3.时间要求

出生90天内参保缴费的，可追溯宝宝出生之日起至参保之日的医疗费用，即从其出生之日起所发生的符合政策范围内的医疗费用，按规定由居民医保基金予以报销。

出生90天后才参保的，从参保申报之日起第91天零时起所发生的医疗费用才可以报销。3个月内参保能节省更多，所以记得在3个月内及时为宝宝参保。

办理新生儿医保需要什么材料?

1.《某某区居民基本医疗保险参保申报表》，收原件（2份）；

2.户口簿（复印户口簿首页、新生儿页、业务办理人页及缴费银行账户开户人页），验原件收复印件（1份）；

3.新生儿《出生证》，验原件收复印件（1份）；

4.家庭首次参保或扣费账户变动的，提供同一户口家庭成员佛山市内的某某银行的存折或借记卡（使用借记卡的需提供银行柜台出具的小票），验原件收复印件（1份），卡里要有足够划扣的钱。

5.办理人身份证（同一户口家庭成员可代办），验原件收复印件（1份）；

6.符合参保条件的异地务工人员新生子女，还需提供父母一方的参保证明（可自助查询打印）。

（温馨提示：每个区的要求会有不同（如参保申报表和扣款银行），请具体咨询各社保经办机构。）

顺德居民该到哪里办理？

顺德居民可持上述资料，到户籍所在村居办理参保缴费。

要自缴多少钱？

本市户籍：元/人/年；

异地务工人员的子女：元/人/年。（外地户籍可回户籍所在地缴，享受户籍所在地的福利哦）

（温馨提示：新生儿出生90天内参加居民医保的，保险费从出生之月起按本年度剩余可参保月数一次性缴纳。新生儿从出生之日起90天后参保的，保险费按本年度剩余可参保月数一次性缴纳。）

可报销多少？

一年最多40万，其中基本医保20万(按规定中途参保人员年度最高支付限额按实际缴费月数折算)，大病保险20万，纳入社保报销范围的医院报52%，医院75%，医院90%。（来源：健康佛山在大良）

顺德医疗保险业务咨询

详情请戳：顺德区社会保险基金管理局

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